К Юбилею С.А. Рабиновича

... За то, что было,

Говорю – «спасибо!».

Всему, что будет,

Говорю – «держись!»

Престолы счастья

И страданий дыбы:

Две стороны

Одной медали –

«Жизнь».

(Ю. Друнина)

Стоматолог-анестезиолог, заслуженный врач Российской Федерации, доктор медицинских наук,профессор СОЛОМОН  АБРАМОВИЧ РАБИНОВИЧ сумел найти свой путь, став первым медиком в семье.

 Судьба. Какое мистическое, довлеющее, немного пугающее слово. Какими маленькими и беспомощными кажемся мы себе перед высшими силами, как верим в предопределенность и как боимся её.…Но, когда видишь разбитые на мелкие кусочки карманные часы, спасшие на фронте жизнь Абраму Рабиновичу, понимаешь, что появиться на свет маленькому Соломону было предопределено свыше.

Отец никогда не носил часы в нагрудном кармане, лишь единственный раз, случайно положил их туда, и они защитили его сердце от немецкой пули. В семье Рабиновичей до сих пор хранят эту реликвию.

Воистину, если звезды зажигают, значит, это кому-нибудь нужно. А то, что 7 февраля 1948 года в городе Сегежа Карельской АССР родился будущий знаменитый стоматолог, безусловно, было нужно тысячам тех, кому  он помог в жизни.

Его назвали Соломоном в честь погибшего в Великую Отечественную войну дяди – брата отца.

Отец Соломона Абрамовича был родом из Якутска. В северную столицу приехал, чтобы учиться на юриста. В это же время в Ленинградский педагогический институт им.  А.И.Герцена поступила очаровательная девушка из Бобруйска – осваивать специальность учителя русского языка и литературы.

Война разрушила их планы, но война их же и познакомила. В 1939 году молодого человека призвали на фронт освобождать Западную Украину и Белоруссию от надвигающейся «коричневой чумы». Не успел он вернуться на студенческую скамью, как началась финская кампания. Сибиряка-разведчика вновь призвали в Армию, назначив заместителем командира роты. А потом наступило 22 июня 1941 года. Абрам Рабинович сражался на Ленинградском фронте, удерживая так называемый «Невский пятачок» (близ Великих Лук) – плацдарм, защищавший  «Дорогу жизни».  В 1942 г. после ранения в шею  он  попал в челюстно-лицевой госпиталь, где и познакомился со своей будущей женой. Когда началась война, педагогический институт эвакуировали, и она, окончив курсы медицинских сестёр, пошла на фронт. Юной девушке пришлось пережить  все ужасы и блокадного Ленинграда. В госпиталь, где оперировал знаменитый профессор А.А.Лимберг, привозили молодых ребят с изуродованными лицами, и она, валясь с ног от усталости, часами не отходила от пациентов. Когда неутомимая девушка стала весить меньше 40 кг, её отправили в тыл. Их пути-дороги могли  бы разойтись навсегда, но влюблённый юноша не собирался сдаваться. Вспомнив, на какой адрес девушка писала родным письма. Он после войны отправился за любимой на Урал, куда её семьяэвакуировалась, спасаясь от немцев.

Жить в городе на Неве молодые не хотели – слишком тяжелы были воспоминания о блокаде, поэтому очень кстати пришёлся перевод отца на службу в Карелию. Вскоре у четы Рабиновичей родился сын Геннадий, вслед за ним – Соломон. Позже родители будущего профессора по комсомольской путёвке поехали на строительство Братской ГЭС, потом работали в лесопромышленном комплексе. Они прожили долгую, достойную жизнь, несмотря на все её тяготы. Папа Соломона Абрамовича умер в возрасте 78 лет, мама дожила почти до 90. Оба они похоронены на военном кладбище в Бресте.

Одни, подобно Джине Лоллобриджиде, на миллионы долларов страхуют красивые ноги, другие требуют от страховых компаний материальной компенсации за сломанный в ресторане зуб идеальной формы, третьи в сотни тысяч оценивают свои голоса, но почему-то никому не пришло в голову застраховать руки врача.  Руки  старшего Соломона Рабиновича - поистине золотые руки, они умели творить чудеса, поэтому, слушая рассказы матери  о своем дяде – Соломоне Рабиновиче,  младший Соломон Рабинович решил, что нет ничего благороднее профессии стоматолога-хирурга. Соломон Абрамович Рабинович поступил на стоматологический факультет Иркутского  государственного медицинского института. В 1972 году окончил его и вместе со своей женой – врачом - ортодонтом - поехали в город Абакан осваивать все тонкости медицинской профессии. Работая на трикотажной фабрике «Хакасия» стоматологом, Соломон Рабинович очень многому научился у хирурга Б.Н. Ланкина. Но вскоре Борис  Николаевич уехал, а молодой врач остался один на один с пациентами. Ему приходилось делать практически все – лечить, удалять, даже оперировать.  Для повышения квалификации Соломона Абрамовича направили в Красноярскую краевую больницу, где профессор Анатолий Александрович Левинец и заведующий отделением Альберт Давидович Каргер преподавали ему основы челюстно-лицевой хирургии. До сих пор Соломон Абрамович  с восхищением вспоминает, какие уникальные операции делали его учителя. Вернувшись, он занял должность главного хирурга. Через четыре года перебрались с женой в город Подольск, где у них родилась красавица-дочка Елена. Будучи студентом, Соломон Абрамович много читал, интересовался новыми методами лечения. Ещё в те годы он решил, что будет учиться и дальше. «Поступай на кафедру к профессору В.Ф. Рудько, - посоветовали ему, - не ошибёшься!».  И он не ошибся, в 1976 году пришёл к Владимиру Фёдоровичу,  заведующему кафедрой госпитальной хирургической стоматологии и проректору  по науке Московского медико-стоматологического института. Профессор принял подающего надежды специалиста в клиническую ординатуру, под начало будущего профессора Ю.И. Чергетова. Вероятно, сегодня мир бы знал гениального челюстно-лицевого хирурга С.А. Рабиновича, но судьба распорядилась иначе. В 1977 году на кафедре была создана научно-исследовательская лаборатория по борьбе с болью стоматологии, заведующим которой назначили кандидата медицинских наук И.А. Шугайлова. Первыми её сотрудниками были: доцент А.Ф. Бизяев, младшие научные сотрудники Л.А. Коваль, М.Н. Куликова, И.А. Зиновьев и др. В 1978 г. после окончания клинической ординатуры к ним присоединился младший научный сотрудник Соломон Абрамович Рабинович.  Его было решено оставить после того, как возглавляемые им медицинские отряды два года подряд занимали первое место по Москве. В те годы движение медотрядов было очень популярно: студенты-медики во время практики ездили не в стройотряды, а работали санитарами в городских больницах, ухаживая за тяжёлыми больными. С работы в лаборатории, собственно, и начался новый этап профессиональной жизни Соломона Абрамовича.

Во все времена миром правила красота, и ничего с этим не поделаешь. Во имя неё мужчины бились насмерть, а женщины…. О, женщины! Даже  одна мысль о том, что можно хоть на грамм улучшить и без того совершенную внешность, способна толкнуть их на всякие безумства, во имя красоты  они готовы на любые жертвы. Зубы же – совсем не маловажный элемент очарования. Ну, а мужчины? Кто сказал, что мужчины – сильный пол? Да они смертельно боятся пауков, уколов и стоматологов. Тягаться со страхом перед зубоврачебным креслом им явно «не по зубам». У страха зубы крепче! На Западе от 5 до 14 % населения вообще не обращается к стоматологам из-за страха перед возможной болью. В нашей стране таких людей не меньше 20 %. Впрочем, за последние годы кое-что изменилось. Если в  1992 году около 84 % пациентов испытывали страх, садясь в стоматологическое кресло, то аналогичное исследование 2004 года показало, что стоматологов боятся 49 %. И в этом есть немалая заслуга С.А. Рабиновича. Боль. У каждого она своя, и, кажется, измерить её невозможно, но именно это попробовал сделать Соломон Абрамович. Темой его кандидатской диссертации, которую он защитил в 1984 г., была «Разработка метода нейрофизиологического анализа уровня обезболивания в стоматологии». Молодой учёный изучал реакцию на болевые ощущения и вопросы обезболивания.

В 1986 году ММСИ была создана первая в Советском Союзе кафедра анестезиологии и реаниматологии ФПДО, которая занималась вопросами обезболивания в стоматологии. В 1997 году доцент С.А. Рабинович зал её заведующим. Он и поныне возглавляет эту кафедру, которая теперь по-современному называется кафедрой стоматологии общей практики и анестезиологии. В 2000 году Соломон Абрамович защитил докторскую диссертацию на тему: «Современные технологии обезболивания в стоматологии». Позже он стал профессором, восемь лет был проректором МГМСУ по учебной работе и международным связям.

За 20 лет работы кафедры было подготовлено свыше 6 тысяч врачей со всех уголков Российской Федерации, углублённую подготовку в клинической ординатуре прошло более 110 стоматологов, несколько десятков врачей защитили диссертационные работы. На кафедре создана современная технология местного обезболивания, которая включает знания по анатомии, фармакологии, патфизиологии, геронтологии, анестезиологии, психологии, а также умение пользоваться медицинскими инструментами, безыгольными инъекторами и различными шприцами. Одна из традиций кафедры – чемпионаты стоматологического мастерства по обезболиванию и оказанию неотложной помощи, задача которых в распространении новых технологий обезболивания и профилактика неотложных случаев в самых отдалённых уголках России. Стараниями С.А. Рабиновича на его кафедре принята новая программа обучения студентов анестезиологии. Экзамен по неотложной помощи, диагностике и основам реанимации отныне входит в  ИГА. В последнее время кафедре, возглавляемой С.А. Рабиновичем, уделяют особое внимание. Причин этому несколько. Прежде всего, это востребованность населения в стоматологической помощи составляет сегодня 93 %. По данным профессора В.К. Леонтьева, ежегодно в нашей стране стоматологов посещают 150 миллионов пациентов. При этом, 30 % из них имеют сопутствующие заболевания: диабет, аллергию, инфаркт, ИБС, гипертонию. Все они составляют группу риска, в том числе и беременные женщины. Более того, продолжается стремительное старение населения, а у пожилых людей порой обнаруживаются до восьми сопутствующих заболеваний. Побывав с выездными циклами более чем в  710 регионах России – от Сахалина до Калининграда – Соломон Абрамович обнаружил также, что россияне, по-прежнему, боятся стоматологов. Стресс ухудшает обезболивание, вызывает осложнения. Повышенного внимания к себе требуют дети. Подход к детской анестезии должен быть особым. Здесь важна не только местная анестезия, но и седация, умение доктора поговорить с малышом, успокоить его. Строгие медицинские показатели необходимо предъявлять  к общему обезболиванию. К сожалению, нештатные неотложные ситуации при стоматологических вмешательствах в 54,9% случаев  происходят во время или сразу после анестезии. Для сравнения, при  удалении зуба  (они встречаются лишь в 22,9 % случаев  вместе с эндодонтией) до лечения такое  происходит в 1,5 %, поздние осложнения составляют не более 5%. Так, что у профессора и его коллег ещё много проблем, ведь сегодня в мире речь идёт не просто о болезненности и безопасности анестезии, но и о её комфортности.  А российская анестезиология усилиями Соломона Абрамовича Рабиновича вышла на международный уровень. Профессором написано 18 монографий, около 500 научных работ, 27 учебно-методических пособий, получено 20 патентов на изобретения.

 В 2000 году он с соавторами впервые послал свои тезисы на конгресс Всемирной  организации анестезиологических стоматологических обществ (IFDAS), проходивший в Иерусалиме. Доклад наших специалистов об особенностях лечения беременных женщин вызвал небывалый интерес, и в  2001 году России было предложено вступить в Европейскую  федерацию по развитию и обезболиванию в стоматологии (EFAAD). В 2001-2012 гг. Соломон Абрамович Рабинович стал первым российским стоматологом, избранным  президентом этой организации. Первым же из россиян он получил премию одного из изобретателей  обезболивания в стоматологии Горация Уэллса, вручаемую за большой вклад в развитие стоматологической анестезиологии в своей стране и в мире.